قرص نورتریپتیلین یک داروی آنتی دپرسانت است که به عنوان یک انتخاب موثر در درمان افسردگی استفاده می شود. این دارو به عنوان یک مهارکننده بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین عمل می کند و با افزایش میزان این نوروترانسمیترها در مغز، باعث تحسین مزاج و کاهش درد می شود.
استفاده از داروی نورتریپتیلین باید تحت نظر یک پزشک باشد؛ زیرا دقت در دوزها، عوارض جانبی و تداخلات دارویی در این نوع دارو بسیار مهم است. برای اطلاعات بیشتر درباره مصرف و عوارض جانبی در ادامه این مقاله از سری مقالات دکتر کاغذی با ما همراه باشید. در این مقاله سعی می کنیم تمام نکات مهم را مورد بررسی قرار دهیم. اما اگر سوالی دارید و به پاسخ آن نرسیدید، به راحتی با رزو نوبت، مشاوره دارویی رایگان دریافت کنید.
مطالب این مقاله
کاربرد قرص نورتریپتیلین
به طور کلی قرص نورتریپتیلین یک داروی ضد افسردگی از دسته ضد افسردگی های سه حلقه ای است که برای درمان مشکلات روانی مانند افسردگی و اضطراب مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو بهبود خلق و خو، کاهش اضطراب و تنش و افزایش سطح انرژی افراد را تسهیل می کند.
عملکرد قرص نورتریپتیلین، افزایش سطح مواد شیمیایی مهم مانند سروتونین و نوراپی نفرین در مغز است. در واقع این مواد شیمیایی به تعادل احساسات و خلق و خو کمک می کند. همچنین نورتریپتیلین باعث افزایش کیفیت خواب شده و به افراد کمک می کند تا در مقابل تنش های روزانه بهتر عمل کنند.
نحوه استفاده داروی نورتریپتیلین
نحوه استفاده از قرص نورتریپتیلین با توجه به شرایط شما توسط پزشک و داروساز تعیین می شود. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که با دوز پایین شروع کرده و به تدریج دوز را افزایش دهید تا خطر عوارض جانبی نظیر خشکی دهان و سرگیجه کاهش یابد. همچنین قبل از شروع مصرف هر بار نوتیپتیلین، راهنمای دارویی ارائه شده توسط تولیدکننده دارو را بخوانید.
اما نکته مهم درباره نحوه استفاده این است که به طور منظم و در زمان های یکسان آن را مصرف کنید. هرگز دوز را به دلخواه افزایش ندهید یا بیشتر از زمان تجویز شده استفاده نکنید؛ زیرا این اقدام ممکن است به بهبود وضعیت شما کمک نکند و در مقابل خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. در صورتی که تصمیم به قطع قرص نورتریپتیلین دارید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا دوز شما به تدریج کاهش یابد و از عوارض ناگهانی جلوگیری شود.
عوارض جانبی قرص نورتریپتیلی
بیشترین سوال در مورد داروی نورتریپتیلین درباره عوارض جانبی آنهاست. در واقع همان طور می دانید قرص های ضد افسردگی در مقابل کاربرد، عوارض جانبی خطرناکی نیز به همراه دارند. اگر در هنگام مصرف قرص نورتریپتیلین علائمی تجربه کردید، فورا با پزشک یا داروساز تماس بگیرید. برخی از عوارض جانبی این دارو موارد زیر هستند:
- خواب آلودگی
- سرگیجه
- خشکی دهان
- تاری دید
- یبوست
- افزایش وزن
- مشکل در ادرار کردن
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- توهم
- از دست دادن هماهنگی
- سرگیجه شدید
- حالت تهوع، استفراغ، یا اسهال شدید
- انقباض عضلات
- تب بی دلیل
- تحریک یا بی قراری غیرمعمول
- سوزش سر دل که از بین نمی رود
- لرزش
- حالت صورت ماسک مانند
- اسپاسم عضلانی
- درد یا تورم چشم
- گشاد شدن مردمک چشم
- تغییرات بینایی مانند دیدن رنگین کمان در اطراف نور در شب
توصیه های مهم برای جلوگیری از عوارض مصرف نورتریپتیلین
آیا تمام افرادی که قرص نورتریپتیلین مصرف می کنند، دچار عوارض جانبی می شوند؟ خیر. تعدادی از افراد با رعایت برخی نکات که توسط داروساز ارائه می شود، عوارضی را تجربه نمی کنند یا خطر عوارض جانبی را به حداقل می رسانند. پس رعایت دستورات داروساز برای جلوگیری از عوارض جانبی بسیار مهم است. برخی از این نکات عبارت اند از:
- هشدار در مورد حساسیت: قبل از شروع مصرف داروی نورتریپتیلین، حتماً به پزشک یا داروساز خود اعلام کنید که آیا به این دارو یا به داروهای دیگری از خانواده داروهای ضد افسردگی حساسیت دارید یا خیر.
- تاریخچه پزشکی: سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید، به ویژه در موارد زیر:
- مشکلات تنفسی
- مشکلات کبدی
- حمله قلبی اخیر
- مشکلات ادراری مانند بزرگ شدن پروستات
- پرکاری تیروئید
- سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع بسته زاویه)
- سابقه شخصی یا خانوادگی شرایط روحی/خلقتی مانند اختلال دوقطبی و روان پریشی
- سابقه خانوادگی خودکشی
- تشنج یا شرایطی که ممکن است خطر تشنج را افزایش دهند (مانند بیماری های مغزی و ترک الکل)
- مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، کندی ضربان قلب، سندرم بروگادا، طولانی شدن QT درEKG)
- سابقه خانوادگی برخی از مشکلات قلبی
- سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون
- استفاده از دیورتیک ها (قرص های آب) یا تعریق شدید، اسهال یا استفراغ
- مصرف الکل و مواد مخدر: مصرف مشروبات الکلی و ماری جوانا (حشیش) باعث سرگیجه و خواب آلودگی شما می شوند. مصرف مشروبات الکلی را محدود کنید و در صورت استفاده از ماری جوانا (حشیش) با پزشک خود مشورت کنید.
- عوارض مرتبط با نورتریپتیلین و آفتاب: قرص نورتریپتیلین ممکن است شما را نسبت به آفتاب حساس کند. زمان خود را در آفتاب محدود کنید و از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی خودداری کنید. هنگام بیرون از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. اگر دچار آفتاب سوختگی یا تاول/قرمزی پوست شدید، فوراً به داروساز خود اطلاع دهید.
- کنترل قند خون: اگر دیابت دارید، مصرف نورتریپتیلین ممکن است کنترل سطح قند خون شما را دشوارتر کند. سطح قند خون خود را به طور مرتب کنترل کنید و نتایج را به پزشک اطلاع دهید.
- بارداری و شیردهی: در دوران بارداری، این دارو باید فقط در صورت نیاز مصرف شود و قبل از شروع یا ترک مصرف، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. قبل از شیردهی نیز با پزشک خود مشورت کنید.
تداخل دارویی نورتریپتیلین با دیگر دارو
| نوع دارو یا محصول | تداخل دارویی با قرص نورتریپتیلین |
| رقیق کننده های خون | افزایش خطر خونریزی |
| دی سولفیرام | افزایش خطر عوارض جانبی |
| مکمل های تیروئید | افزایش عوارض جانبی و اثرات ناخواسته تیروئیدی |
| داروهای فشار خون بالا | افزایش خطر افزایش فشار خون و عوارض جانبی |
| کلونیدین | افزایش خطر افزایش فشار خون و عوارض جانبی |
| گوانابنز | افزایش عوارض جانبی و اثرات ناخواسته مرتبط با مغز |
| مهارکننده های MAO | تداخل دارویی جدی (احتمالاً کشنده) |
| سایر داروها با تأثیر بر قلب | تأثیر بر ریتم قلب و افزایش خطر عوارض قلبی |
| داروهای خواب آلودگی، آلکل، ماری جوانا | افزایش خطر خواب آلودگی و عوارض جانبی مرتبط |
| آنتی هیستامین ها | افزایش خطر خواب آلودگی و عوارض جانبی مرتبط |
| دیازپام، مسکن های مخدر | افزایش خطر اثرات ناخواسته و خطر سمیت سروتونین |
| آلپرازولام | افزایش خطر اثرات ناخواسته و خطر سمیت سروتونین |
| کدئین | افزایش خطر اثرات ناخواسته و خطر سمیت سروتونین |
| شل کننده های عضلانی | افزایش خطر اثرات ناخواسته و خطر سمیت سروتونین |
تداخل میان قرص نورتریپتیلین و دیگر داروها باعث کاهش تاثیر دارو یا افزایش خطر عوارض جانبی می شود. از این رو بهتر است تا تمام داروهایی که مصرف می کنید را به داروساز نشان دهید تا از تداخل میان آنها جلوگیری شود.
جمع بندی و سخن پایانی
در این مقاله از سری مقالات دکتر کاغذی به قرص نورتریپتیلین پرداختیم و نکاتی مهم درباره مصرف و جلوگیری از خطر عوارض جانبی را بررسی کردیم. به طور کلی داروی نورتریپتیلین توسط پزشک برای افرادی که دچار اضطراب و افسردگی هستند، تجویز می شود. در کنار کاربرد، این دارو می تواند عوارض جانبی خطرناکی داشته باشد. اما با رعایت دستورات داروساز و مصرف درست این دارو، عوارض جانبی به حداقل ممکن می رسد. در نهایت توصیه می شود تا تمام دستورات پزشک یا داروساز خود را به دقت رعایت کنید.
